ISE17/20-21

• 体能活动不足，或缺乏体能活动^{1注释符号代表体能活动的定义是可消耗能量的任何形式身体动作，包括在工作、通勤、做家务和做运动期间进行的活动。} 的情况，在全球不少地方越趋普遍。世界卫生组织("世卫")已把体能活动不足列为全球公共卫生问题，并建议成年人应每周进行最少150分钟中等强度的体能活动或最少75分钟剧烈强度的体能活动，或相等于混合两种活动模式的时间^{2注释符号代表根据世卫就18-64岁人士所提的建议，中等强度活动可以是快步走或做家务，剧烈强度活动的例子则包括跑步及快速踏单车。请参阅WHO (2020b)及(2020c)。} ，当中可包括工作相关活动、康乐活动及通勤期间的身体活动。体能活动不足渐受关注，主要因为这是引发慢性非传染病的风险因素。积极参与体能活动有助减低患上非传染病的风险，例如患上乳癌和大肠癌的机会可减低约21%-25%，而患上糖尿病和缺血性心臟病的机会亦可分别减低27%及30%。^{3注释符号代表请参阅WHO (2020a)。}
• 香港有高效率的运输系统，市民亦安于相对靜态的生活方式，因此本港难免与其他现代化都市一样，面对民众体能活动不足的问题。根据卫生防护中心的资料，15岁或以上人士之中，约有五分之一表示每天维持坐着或躺着的时间长达10小时或以上。^{4注释符号代表不包括睡眠的时间。请参阅CHP (2020)。} 受2019冠状病毒病疫情影响，部分体育设施须关闭，多项体育赛事亦相继取消，令问题更趋严重。虽然政府已尽力应对市民体能活动不足的问题，但部分立法会议员建议，政府应牵头在社区上举办更多体能活动项目。^{5注释符号代表议员在过去数年，曾于立法会会议上就此议题提出最少两项立法会质询。请参阅GovHK (2017)及(2020a)。}
• 综观全球，芬兰、新加坡、台湾和英国等地大力推广体能活动，香港或可借鉴这些例子，引发新构思。这些例子包括：(a)利用数码创新科技增添全民参与活动的趣味；(b)采取跨界别模式，将体能活动融入学校及/或工作场所等日常环境；及(c)因应疫情制订体能活动计划。本期《资讯述要》先综述香港采取的相关措施，继而检视上述海外地方的做法。

香港应对体能活动不足的措施

• 为配合世卫的防控非传染病全球行动计划，香港在2018年发表《迈向2025：香港非传染病防控策略及行动计划》，订下9项本地目标，其一是在2025年或之前把青少年和成年人体能活动不足的普遍率降低10%。为达致此目标，政府加大力度采取多项措施，把重点放于推广及营造方便市民进行体能活动的环境。
• 政府首先透过媒体宣传，推出"匿狮Lion"这个全新的吉祥物，提高市民对体能活动不足的认识。当局除承诺优化现有的体育设施，提升香港部分地方的易行度和单车友善程度外，还为不同年龄人士举办各种体育活动，包括训练课程和每年一度的全民运动日。^{6注释符号代表举例而言，政府计划在新市镇或新发展区推动市民以单车代步，并推展"香港好．易行"，透过改善城市规划及设计，建设行人友善环境。} 为特别鼓励学童参与体能活动，政府向中小学校提供拨款资助，以举办体育课必修科以外的各种体育活动。^{7注释符号代表该等活动包括一项聘用退役运动员在学校推广体育的计划，以及另一项鼓励学校将设施租借予外间团体举办体育活动的计划。租借团体则须将体育活动的四分之一名额，预留予校方相关人士优先报名。, 8注释符号代表本港学校课程列明，中小学须分配不少于总课时的5%(即每周约80分钟)予体育课。在2017年，当局更把世卫的建议(即5至17岁的学生每天进行最少60分钟中等至剧烈强度的体能活动)，纳入为课程导向之一，惟学校可按学生的学习需要作出调整。据报，一些学校曾以体育课时间为学生补课或举行讲座。请参阅Education Bureau (2017)及青年创研库(2016)。}
• 虽然上述措施或需经过一段时间方能取得成效，但对部分市民来说，养成定期进行体能活动的习惯殊不容易。根据卫生防护中心的数据，在2018-2019年度，本港18岁或以上的成年人之中，每6人便有约1人(即17%)因未符世卫的建议而被界定为缺乏体能活动，高于2014-2015年度的13%。^{9注释符号代表请参阅CHP (2017)及(2020)。} 青少年的情况亦不比成年人好，逾90%的中小学生未有遵照世卫建议，每天进行最少60分钟中等至剧烈强度的体能活动。^{10注释符号代表请参阅CHP (2018)。}
• 总括来说，香港要推动积极参与体能活动的文化，依然存在困难。首先，工作及学习时间偏长，往往被认为是令人久坐不动的成因。^{11注释符号代表2018年，香港雇员每周工作42小时，虽然低于新加坡，但较不少先进经济体(包括南韩、日本及美国)为长。至于中小学生，按学校每周上课5天计，平均学习时间约为50小时。请参阅Legislative Council Secretariat (2018)及(2019)。} 因此，政府认同有需要采取跨界别模式与各方持份者合作，进一步将体能活动融入日常环境，其中尤以学校和工作场所为然。^{12注释符号代表请参阅CHP (2018)。} 市民缺乏做运动的时间和意欲，另一原因是在课余/工余时间沉迷电子产品。^{13注释符号代表一项本地调查显示，受访者每周平均花上48小时使用电子产品作消闲之用，是他们用于运动的时间的44倍。请参阅Hong Kong Baptist University (2018)。} 政府因应2019冠状病毒病疫情采取各项保持社交距离措施，并取消多项体育赛事，以致进一步窒碍市民参与体能活动。尽管如此，香港生产力促进局的调查发现，市民对利用新兴数码科技(如可穿戴装置及健身应用程式)，监察自身体能活动水平的兴趣日浓。^{14注释符号代表请参阅Hong Kong Productivity Council (2020)。} 因此，有意见认为，即使处于疫情期间，香港也可仿效一些海外地方，善用数码创新科技和提供更大诱因，鼓励市民进行体能活动^{15注释符号代表同上及星岛日报(2018)。}。

海外地方推广体能活动的经验

在全民参与计划中注入数码创新元素

• 新加坡和香港一样，民众亦普遍缺乏体能活动。^{16注释符号代表在2019年，新加坡18至74岁居民之中约20%因未符世卫的建议而被界定为体能活动不足。请参阅Health Promotion Board (2019)。} 在过去10年，新加坡保健促进局(Health Promotion Board)用于推行国民保健和预防疾病计划的预算增加逾倍，至2019年的2亿7,500万新加坡元(16亿港元)。^{17注释符号代表请参阅Singapore Budget (2020)。} 当地政府推出的重点计划"全国健步大挑战"("National Steps Challenge")，以崭新方法鼓励民众建立体能活跃的生活模式。大挑战自2015年起每年举办一届，为期5个月，主要特点如下：
  
  

  (a)	利用数码创新科技，吸引全国年龄在17岁或以上的成年人(包括市民及外国人)参加。登记参加者均可免费获发运动手带，亦可使用自行购买的穿戴式装置。参加者将运动手带或装置与保健促进局开发的应用程式配对后，即可开始记录每日的健行步数和所消耗的热量；18注释符号代表参加者即使并非使用智能手机，仍可透过应用程式中"为朋友同步资料"的功能，以朋友或家人的手机将其运动手带记录的资料同步。请参阅Singapore Ministry of Health (2020)。
  (b)	保健促进局并与商戶和业界合作，为参加者提供奖励。参加者累积步数可赚取健康点数，用以兌換合作机构(包括超级市场、购物商场和食肆)的电子券；19注释符号代表参加者每天健行达5 000-7 499步、7 500-9 999步及10 000步或以上，可分别赚取10、25及40健康点数。在每届大挑战期间，参加者最多可赚取面值35新加坡元(200港元)的消费券。参加者每天健行10 000步及达成其他日常目标，亦可参加抽奖和获得其他奖励。 及
  (c)	举办小组挑战赛，吸引社会上不同人士参与。例子包括进行公司或社区挑战赛，参加者可与同事或邻居组队参赛，除个人赚取点数外，也可集体获得点数。

• 新加坡至今已举办过5届全国健步大挑战，最近一届在2020年4月结束。这项由政府主导的计划，在当地颇受大众好评与欢迎。单计2019年举行的第4届计划，已吸引81万名参加者，较第1届参加人数增加6倍。^{20注释符号代表请参阅British Journal of Sports Medicine (2019)。} 即使每届计划结束，民众仍维持活动期间的运动量。据报约三分之二的参加者在计划过后，仍在使用运动手带/应用程式。^{21注释符号代表请参阅Smart Nation Singapore (2020)。}

跨界别合作将体能活动融入日常环境

• 除了在社会上举办全民参与的活动外，一些地方的政府会采取针对目标群体(如学校或企业)的措施。以芬兰为例，根据世卫的资料，这北欧国家是全球168个经济体之中，民众体能最活跃的国家。^{22注释符号代表请参阅Lancet Global Health (2018)。} 这或许部分归功于芬兰政府致力向国民从小灌输多做运动的意识，并特别为处于不同人生阶段的民众(包括在职人士)订下提高体能活动的计划。
• 芬兰政府在学校实施"动起来" ("On the Move")计划，旨在为7-16岁的学童建立体能活跃的文化。除体育课这必修科目外，参与计划的学校可自行制订推广体能活动的计划。^{23注释符号代表请参阅WHO (2015)及British Journal of Sports Medicine (2017)。} 具体做法可包括延长小息时间让学生进行体能活动，以及在课堂上加入活动小休和活动教学元素^{24注释符号代表例子包括在背诵乘数表时做开合跳，以及在课堂上加入如蹲腿或原地跑等动作。}，减少学生久坐的时间。"步行校车"是该计划的另一环节，旨在鼓励学生在老师和家长义工陪同下，一起沿指定路线步行上学，代替乘搭交通工具。"动起来"计划属自愿参与性质，起初于2010-2012年间试行，计划实施至今，已取得正面成果。芬兰现时有接近90%的学校参与其中。^{25注释符号代表请参阅Schools on the Move (2020)。}
• 在工作场所方面，芬兰提供稅务诱因，鼓励在职人士于工作天进行体能活动。例如，民众若使用可持续交通工具(如以单车代替私家车)通勤，可获提供稅务优惠。^{26注释符号代表例如，踏单车上班的雇员每年可在应课稅薪酬中获扣减85欧罗(771港元)。反之，驾驶私家车上班的雇员，除非符合若干指定条件(例如沒有可用的公共交通工具，或最近的巴士站在不少于3公里步行距离外)，否则相关开支将不获扣稅。请参阅Verohallinto (Finnish Tax Administration) (2020)。} 此外，雇主资助雇员进行体育及消闲活动的开支可获扣稅，上限为每名雇员每年400欧罗(3,655港元)。^{27注释符号代表芬兰的公司可选择与体育中心签订协议，支付雇员进行自选的体育活动。雇主亦可向雇员发放等值400欧罗(3,655港元)的代用券，供其在自行选择的时间和体育场地使用。} 合资格的体能活动不一而足，包括个人运动项目，以及需要租用运动器材和缴交会费(如健身室)的活动。^{28注释符号代表合资格的体育项目应直接与雇员的体能和健康有关，而非与其他人有关(例如让家庭成员参加游泳班)。租金及/或会费亦应与体育活动有关(例如独木舟用的划桨)。请参阅Verohallinto (2021)。} 事实上，欧洲地方或许由于稅率偏高，大多会选择提供稅务诱因。然而在政策推动下，芬兰企业更着重让雇员多参与体能活动。据报，当地企业用于资助每名雇员进行体能活动的平均开支为每年190欧罗 (1,736港元)。^{29注释符号代表请参阅World Economic Forum (2019)。}
• 英国则透过资助地方政府举办推广活动，鼓励在职人士以步行及单车等积极出行方式^{30注释符号代表积极出行是指涉及体能活动的出行模式，与较靜态的出行模式(如乘搭机动交通工具)不同。} 通勤。例如，英国政府拨款6,000万英镑(5亿9,100万港元)设立一项名为"Access Fund"的基金，在2017-2020年间资助地方政府与非牟利机构合作，推行旨在改变民众行为模式的计划。^{31注释符号代表成立该基金旨在推进英国的相关策略，即在2040年或之前，让民众以步行或单车作为短途出行的恒常模式，又或作为长途旅程的其中一部分行程。请参阅GovUK (2017)。} 举例而言，"乐活街道"("Living Streets")是一个推广健步生活的慈善组织。在基金支持下，该组织会向不同雇主提供建议，藉一些创新的小改变把健步文化融入工作场所，例如以午间步行小组及步行会议，取代在会议室讨论工作事宜的传统模式。^{32注释符号代表例如，乐活街道与一家时装连锁集团合作，引进所谓的"出行诊所"("travel clinic")，为雇员提供在日常生活中的健步建议。选择积极出行的雇员并可每天获得一张1英镑(10港元)的出行券，在该集团的店铺使用。相关措施成效不俗，估计该时装连锁集团总公司及一些分店的4 000名员工之中，有30%选择每天积极出行。请参阅UK Department for Transport (2017)。}

在2019冠状病毒病疫情下推广体能活动的措施

• 尽管有上述措施，但2019冠状病毒病爆发，影响了不少市民做运动的规律和动力。即使香港政府已制作一系列运动短片和网上资源，鼓励市民抗疫期间留在家中做运动^{33注释符号代表例如，2020年的全民运动日改以网上形式进行，于网上播放一系列健体运动示范影片。请参阅GovHK (2020b)。}，但多项受欢迎的体育活动(如香港马拉松和香港单车节)因疫情被迫取消或延期举行。社交距离措施和运动场地暂时关闭亦减少了市民锻鍊身体的机会，尤其对不少无法在家做运动的人构成影响。
• 随着台湾2019冠状病毒病疫情稳定下来，当地政府亦提供诱因，鼓励民众恢复做运动的习惯。2020年7月，隶属教育部的体育署宣布拨款20亿元新台币(5亿5,300万港元)，以抽签方式向台湾居民(包括其外籍配偶)发放400万份动滋券。每份动滋券面额500元新台币(138港元)，可在2020年8月至2021年1月期间用于与运动有关的活动、赛事及体育用品。^{34注释符号代表请参阅台湾教育部体育署：《国民体育季刊第203期第四十九卷第三期》，2020年。} 虽然金额不多，但这举措不单有助推广体能活动，更可振兴因场地关闭和活动取消而备受疫情重创的体育产业。截至2020年12月底，动滋券衍生的交易总额逾37亿元新台币(10亿港元)，参与商戶多达7 000家。^{35注释符号代表请参阅台湾教育部体育署：《运动产业纾困振兴方案持续给力 拚经济挺运动》，2020年。}
• 在疫情之下，一些地方积极应用数码科技，尤其藉举办网上体育赛事，让民众重拾做运动的动力。^{36注释符号代表一些例子如日本的富士山马拉松、波士顿马拉松及美国其他跑步赛事。} 伦敦马拉松比赛的主办机构在获得政府当局的批准和支持下，于2020年10月首次举行虛拟赛事。为免民众聚集，赛事分两组进行。实地进行的精英赛仅限少数跑手参加，在伦敦一处封闭赛道以跑圈形式作赛，并不设现场观众。至于民众可参与的虛拟赛事，参赛者可在24小时內在家中或世界各处跑毕马拉松比赛的距离，并以主办机构开发的流动应用程式记录里数和时间。虛拟赛事吸引来自英国和外地约45 000名跑手参加^{37注释符号代表请参阅Virgin Money London Marathon (2020)。}，人数与之前举行的伦敦马拉松赛事相若。

结语

• 民众缺乏体能活动引起的公共卫生问题，渐受各地政府关注。一些地方已采取措施，以期改变民众习惯。当中，新加坡运用数码创新科技，为推广体能活动的传统计划注入新元素。芬兰和英国等地则采取跨界别模式，与不同持份者(包括学校、企业和当地慈善组织)合作，将体能活动融入民众的日常生活。虽然2019冠状病毒影响了民众运动的习惯，一些地方尝试利用各种新方法，包括支持举办网上体育活动和发放体育券，以重燃民众对体能活动的兴趣。香港若要打造一个健康和体能活跃的社会，上述海外经验或可提供创新意念以资借镜。

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卢建欣
2021年2月2日