临时立法会
临立会CB(2)1130文件
(此份会议纪要业经政府当局审阅)
档 号：CB2/PL/HS
临时立法会卫生事务委员会
特别会议纪要
| 日 期： | 1997年12月31日(星期三)
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| 时 间： | 上午8时30分
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| 地 点： | 立法会会议厅
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出席委员：
邓兆棠议员(主 席)
梁智鸿议员(副主席)
王绍尔议员
胡经昌议员
莫应帆议员
陈婉娴议员
杨孝华议员
缺席委员：
张汉忠议员
其他出席议员：
李启明议员
周梁淑怡议员
林贝聿嘉议员
梁刘柔芬议员
黃宜弘议员
叶国谦议员
刘江华议员
蔡素玉议员
出席公职人员：- 卫生福利局
- 署理局长
- 梁永立先生
- 助理局长(卫生)1
- 梁爱欣女士
- 卫生署
- 副处长
- 苏天安医生
- 社会医学顾问
- 麦国恒医生
- 渔农处
- 助理处长(农业及监理)
- 廖季坚先生
- 房屋署
- 助理署长(物业管理)1
- 刘启雄先生
- 环境保护署
- 助理署长(废物及水质)
- 骆基贤先生
- 市政总署
- 署理助理署长(环境卫生)1
- 郑德荣先生
- 区域市政总署
- 署理助理署长(环境卫生政策)
- 甘志新先生
- 医院管理局
- 副执行总监
- 高永文医生
列席秘书：- 总主任(2)4
- 陈曼玲女士
列席职员：- 高级主任(2)4
- 麦丽娴女士
闭门会议
主席欢迎非委员的议员出席是次会议。梁智鸿议员向
议员简述有关甲类流行性感冒H5N1病毒(下称“H5N1
病毒”)的最新发展，以及对销毀鸡只行动的主要关注
事项。
公开会议
2.主席向政府当局简述是次特别会议的目的。他强调，
议员最关注的是销毀鸡只行动对市民的影响，以及政府
当局对付H5N1病毒的紧急应变措施。
3.卫生福利局署理局长就延迟向事务委员会提交有关
H5N1病毒的文件一事致歉。他向议员简述13宗证实感
染及 6 宗怀疑感染该病毒的个案详情。自1997年8月证
实发生首宗人体感染H5N1病毒的个案后，卫生署便与
世界卫生组识 ( 下称“世卫组织”) 及美国阿特兰大的
疾病控制及预防中心 ( 下称“疾病中心”) 的专家紧密
合作，以期追查病毒来源及确定主要的传播途径。迄
今的证据显示，H5N1病毒主要由禽鸟传染给人类。虽
然未能排除病毒人传人的可能性，但世卫组织及疾病
中心的专家均认为，即使该病毒可能会人传人，但传
播率很低，现阶段无需检查进出香港的旅客。
4.关于政府当局对防止传播病毒的跟进措施，卫生福利
局署理局长表示，自疾病中心证实发生首宗人类感染
H5N1病毒的个案后，政府当局已透过各诊所及医院，
在全港实施卫生监察措施。为追查病毒来源，当局向证
实染病的病者的家庭成员，以及曾接触病者的若干人士
收集血液样本，并送交疾病中心进行详细分析。根据疾
病中心进行的血清测试，取自曾与首名 H5N1 病人接触
的人士的502个血液样本中，只有9个样本(即不足2%)带
有 H5N1 病毒抗体。由于当局仍在分析取自其他染病人
士的家庭成员及与其接触的人士的血液样本，因此预期
在 1998 年1月底才会取得更多有关该病毒的资料。经取
得有关当局的合作，本港由1997年12月24日起，暂停输
入內地鸡只。渔农处继而抽取本地饲养场鸡只的血液样
本，进行初步 H5 病毒测试，并安排进行N1病毒测试。
1997年12月27日，该处发现元朗一个饲养场及长沙湾批
发市场，有大批鸡只对测试呈阳性反应。由于病毒会在
活鸡之间迅速蔓延，政府当局于 1997 年12月28日(星期
日)决定，于1997年12月29日(星期一)销毀全港所有鸡只
。由于该项行动规模庞大，须由多个部门合力进行。渔
农处主要负责销毀位于新界家禽饲养场的鸡只，而区域
市政总署及市政总署则分别负责销毀其管辖区內所有零
售地点的鸡只。该次行动基本上分 3 个程序进行：即销
毀本地饲养场、零售地点及批发市场的鸡只，将鸡只尸
体埋于 3 个指定堆填区的其中一个，最后对所有鸡只饲
养场、零售地点及批发市场进行清洁及消毒工作。政府
当局会继续与內地有关当局保持联系，就日后输入內地
活鸡确立一套有效的检疫制度。
5.杨孝华议员关注病毒的原先来源，并询问国际间是否
有议定的做法，对来自受病毒感染国家的旅客施加限制
。卫生福利局署理局长回应时表示，卫生署及有关的专
家仍在追查病毒来源，而销毀鸡只行动旨在防止病毒在
本港进一步蔓延。卫生署副署长补充说，世卫组织指出
，阻止传染病蔓延的最佳措施，是有关国家在国內设立
一套可靠的监察网络。世卫组织认为，对来自受病毒感
染国家的旅客施加限制，并不是一项有效措施。根据国
际惯例，只会对来自发生下述 3 种传染病的国家的旅客
施加限制，即瘟疫、黃热病及霍乱。本港的监察网络确
立已久，其成效一直获认可；今次本港能及早发现
H5N1 病毒在最初发展阶段会感染人类，足以证明香港
监察网络完善。卫生署副署长在回应杨孝华议员的跟进
问题时表示，世卫组织成员国一般会采纳该组织提出有
关卫生事宜的建议，因而不会在现阶段对来自香港的旅
客实施限制。然而，某些国家或会选择采取额外措施，
以防止H5N1病毒经来自香港的旅客传播。
6.卫生福利局署理局长在答覆黃宜弘议员的询问时表示
，目前有需要将血液样本送往疾病中心进行 H5N1 病毒
测试，因为本港未备有测试 H5 病毒的先进科技。卫生
署会根据疾病中心的测试结果及意见，制订适当的行动
以找出病毒来源。关于销毀鸡只行动，渔农处助理处长
(农业及监理)表示，自证实发生首宗H5N1病毒感染个案
后，该处已加强监察本地家禽饲养场。然而，该处直至
1997年12月27日才发现元朗一个鸡只饲养场及长沙湾批
发市场有大量鸡只受该病毒感染。由于零售商根据鸡只
的大小及价格，将本地活鸡与入口活鸡混在一起，因而
不能找出病毒来源，而病毒似乎极可能在本港的活鸡之
间蔓延。为彻底消除病毒，政府当局决定采取紧急措施
，销毀全港所有活鸡。在恢复输入內地活鸡以前，须先
行确立有效的检疫制度。根据该制度，只有由內地动植
物检疫局发牌及监管的鸡只饲养场，才可向香港输出活
鸡。渔农处职员会定期巡查该等领有牌照的鸡只饲养场
，检查饲养场的卫生水平。预备运往香港的鸡只，须在
出口前与农场的其他家禽隔离 5日，并须证实H5病毒测
试呈阴性反应。在出口当日，鸡只必须接受检验，才会
获发卫生证明书。证明书会列明该批鸡只所属的饲养场
、数量及笼数。渔农处会在入境点收取及保留卫生证明
书，并从每批鸡只中抽样进行血液检验，结果在数小时
內便得知。与此同时，须待检验结果证实该批鸡只未有
感染病毒后，方可运送往其他地点。如发现样本带有
H5 病毒，渔农处便会销毀整批鸡只。输入所有禽鸟，
包括水禽时，亦须遵行同一管制措施。渔农处助理处长
( 农业及监理 )同意，进行管制所引致的额外费用，会被
视为增加生产成本，最终会转嫁至消费者。
7.刘江华议员问及H5N1病毒人传人的传播率、染病后
的不适及病征，以及一旦发生疫症，政府当局有何紧
急应变计划。卫生署副署长答称，由于首名 H5N1 病
者的 4 名家庭成员的血液样本均无病毒抗体，而发现
带有抗体的9名人士中，5人是禽畜业工人及曾与病毒
有直接接触，当局相信病毒在人传人方面的传播率相
对较低。根据已证实的 13 宗病案，受H5N1病毒感染
初期的病征与其他感冒类似，即病患者会突然发高烧
、浑身虛弱、肌肉疼痛、喉咙痛及咳嗽等。然而，部
分患者的病情会急转直下，结果会患上病毒性肺炎、
呼吸窘迫及多个器官功能衰竭等毛病。至于应付疫症
的紧急程序，他表示当局会重新调动所有可利用的医
疗护理资源，以应付该等情况。他向议员保证，公营
医院及诊所的金刚胺存量充裕，供应商若接获订单，
便可提供额外存货。若世卫组织决定生产 H5N1 疫苗
，可即时全面投产。当局亦会考虑采取行政措施，例
如关闭人群大批聚集的场所，以控制病毒传播。卫生
署副署长在回应主席的跟进问题时补充，世卫组织已
要求全球 4 间合作生产疫苗的中心，进行生产疫苗的
首阶段工作。用作大规模商业生产的种子疫苗，将于
1998年2月初获供应。一旦证实H5N1病毒可人传人，
而病毒很可能在人类之间蔓延，世卫组织便会建议即
时开始大批生产疫苗，并可在约 6 个月內完成。至于
建议从 H5N1 康复者身上抽取病毒抗体，用以治疗其
他 H5N1 患者，他认为该方法理论上似乎可行，但实
际上却存在许多技术问题。
8.周梁淑怡议员询问，在进口內地活家禽的新安排方
面，政府当局负责的管制范围。她亦关注 H5N1 病人
因感染并发症而死亡的比率偏高。在提及一名女性患
者在死后才证实感染 H5N1 病毒时，周议员询问公营
医院及诊所会如何治理怀疑感染 H5N1 病毒的病人。
医院管理局副执行总监( 下称“副执行总监”)表示，
血清测试及抗体测试均需数日才可证实病人是否感染
H5N1病毒。就此而言，医管局现时采用一套 H5 病毒
的快速测试，准确程度介乎 60% 至90%。对上述血液
样本测试呈阳性反应的病人，便会被视为怀疑感染
H5N1 病毒，并接受相关的冶疗。至于那名死后才证
实感染H5N1病毒的女病人，副执行总监表示，主要原
因是该名病人患有慢性疾病，而她在住院首数天亦无
感染H5N1病毒的病征。由于总共只有13宗已证实的病
案，目前有关H5N1病征的资料并不全面。虽然该13名
病人中，部分病人在接受治疗后复原，与其他感冒病
患者无异，但部分患者却在染病数日后，因病毒引发
并发症而死亡。迄今 H5N1 患者最常见的病征是持续
高烧。进行X光胸肺检查有助及早发现由病毒诱发的
病毒性肺炎。至于有慢性疾病的患者，或许不会出现
H5N1 的病征。副执行总监表示，在此情况下，医管
局会随时将所有观察所得的病征，加入医管局就医院
处理 H5N1 个案而拟备的临床程序指引內，并在实际
可行的情况下，尽快将最新程序上载于互联网。渔农
处副处长( 农业及监理 )补充说，新的入口管制安排能
确保日后输入的內地活鸡沒有 H5N1 病毒。由于该病
毒的主要传播途径是由禽鸟传给人类，而本港的活鸡
即将全部销毀，所以当局预期能控制该病毒的传播。
在回应周梁淑怡议员的跟进问题时，渔农处副处长(农
业及监理)表示，由于內地及本港有关当局会各自独立
对每批活鸡进行H5病毒测试，新检疫制度能确保来自
內地领有牌照的饲养场的活鸡并无H5N1病毒。
9.主席得悉在1997年8月至11月期间，每日入口的鸡只
约为7至8万只，但曾接受H5病毒测试的鸡只总共只有
300只，他因而要求渔农处，一旦恢复输入內地鸡只时
，应增加本地及入口鸡只抽样检验的数目，以确保零
售地点售卖的鸡只不会感染病毒。卫生福利局署理局
长回应时表示，渔农处、区域市政总署及市政总署在
清除鸡只尸体后，会尽快清洁零售地点及批发市场，
并于该等地点喷射消毒剂。与此同时，渔农处会继续
密切监察本地饲养场內鸭鹅等其他家禽的健康状况。
主席提醒政府当局，销毀行动或许未有包括新界部分
偏远地区及艇戶饲养的鸡只。
10.梁智鸿议员询问，政府当局是否已制订一套应变计
划，以应付甲类流行性感冒 H5N1 病毒肆虐，急需大
量生产疫苗的情况。他亦询问，向私人执业医生求医
的病人，是否可循其他途径接受H5病毒测试。卫生署
副署长重申，在 1998 年2月初便可取得供大量生产作
商业用途的种子疫苗。如证实 H5N1 病毒可人传人，
及很可能会在人类之间蔓延，世卫组织便会邀请所有
合资格的制药公司大量生产疫苗。他告知议员，卫生
署已制订应变计划，以应付各种紧急情况。卫生署副
署长表示，如疫症蔓延但仍未有疫苗供应，公营医院
及诊所会使用金刚胺治疗 H5N1 病人。当局会全面调
动现有的一切医疗护理资源以照顾病人。该署会尽快
向公营及私营医院及诊所发出最新的处理 H5N1 病毒
的指引，并会建议暂时关闭人群聚集的地方，以阻止
疾病蔓延。为纾减公众的忧虑，梁智鸿议员要求政府
当局制备流程图，显示紧急应变计划及程序。卫生署
副署长回答说，该署会根据现有的病毒资料，制备简
单的流程图，作上述用途。他强调，由于对该病毒所
知有限，有关程序会因应新发展而改变。至于经私人
执业医生诊断为怀疑受 H5N1 病毒感染的病人，卫生
署副署长表示有关医生可转介此类病人到33间指定的
私营化验所进行H5病毒测试。
11.渔农处助理处长(农业及监理)在回答梁智鸿议员的
问题时表示，內地的有关当局经已澄清，內地一些农
场所报告的鸡只大量死亡事件，是由另外两种流行性
感冒病毒引致。政府当局在完成销毀鸡只及清洗行动
后，以及与动植物检疫局就输入鸡只的适当的日期达
成协议后，便会恢复从內地输入活鸡。至于H5病毒的
快速测试，渔农处助理处长 (农业及监理) 重申，将来
由內地持牌农场入口的活鸡，会待确定沒有受禽流感
病毒感染后，才获准分发出售。他补充说，渔农处、
区域市政署及市政署职员采用的杀鸡方法能有效防止
病毒蔓延，由于资源有限，整个销毀鸡只行动将于
1997年12月31日完成。至于家居饲养的鸡只，渔农处
助理处长 (农业及监理) 表示，这些鸡只受病毒感染的
可能性不大。他补充说，公众可使用渔农处的热线服
务，寻求该处协助处理其饲养的活鸡。
12.陈婉娴议员关注下述 3 项问题：在3个堆填区弃置
150 万鸡只尸体所构成的环境影响；能否为希望接受
H5N1 病毒测试的病人提供有效率的服务，以及渔农
处能否有效监察其他家禽不会传播病毒。环保署助理
署长 (废物及水质) 表示，鸡只尸体会以漂白粉消毒，
放入工业用塑料袋及密封，然后才运往上述 3 个堆填
区。在抵达后，这些塑料袋会被放入预先掘好的 6 米
深壕沟內，并立即以最少半米厚的泥土覆盖，以尽量
避免鸡只尸体暴露在空气中。随后会另外以其他物料
覆盖壕沟，使覆盖物料的总厚度增至不少于 1 米。环
保署职员会密切监督整个过程。他补充说，有关的堆
填区按照严格的环境标准建造，与其他先进国家采用
的标准看齐。这些堆填区的四周及底部均铺上多层不
渗水物料，以确保污染物不会进入地下水或附近的河
道。受鸡只尸体产生的污染物所染污的液体，会由预
先铺设的排水渠收集，然后泵走及处理，最后才予以
排放。尸体分解过程所产生的气体，例如甲烷及二氧
化炭，会经由敷设在堆填区內的管道网络排出，然后
在空气中散发或燃烧，以产生电力。他承认，在行动
的最初阶段，一些塑料袋在运送途中曾经穿破，负责
此项行动的部门已立即使用双重的塑料袋装载鸡只尸
体及更妥当地密封塑料袋。环保署助理署长 ( 废物及
水质 ) 在回答主席的跟进问题时表示，以专门焚化动
物尸体的焚化炉处理鸡只尸体，较使用堆填区为佳。
他指出，环保署曾两度建议兴建动物尸体焚化炉，可
惜前立法局议员及临立会环境事务委员会的委员并不
支持此项建议。不过，他补充说，只有利用现有的堆
填区，才可能在数天內处理全部 150 万鸡只尸体。卫
生署副署长表示，为了纾缓对公营医院急症室提供的
H5病毒测试服务的需求，该署会延长公众假期间普通
科诊所的诊症时间，并安排重新调配资源，以应付对
该项服务的殷切需求。至于对其他家禽的监察，渔农
处助理处长 (农业及监理) 表示，新的入口安排将会适
用于雀鸟、鸭、鹅及其他活家禽。他补充说，迄今并
无证据显示禽流感病毒可传染给鱼类。
13.叶国谦议员促请政府当局增强公众对政府处理H5N1
危机的信心，并告知公众预防感染病毒的措施。卫生
福利局署理局长表示，在证实首宗感染 H5N1 病毒的
个案后，卫生署已迅速作出回应，加强对该新品种流
行性感冒病毒的监察网络，并协调国际间追寻病毒来
源的工作。该署与疾控中心的专家合作，成立调查
H5N1 流行性感冒病毒的特别小组，以期尽快追寻病
毒的来源，并控制其传播。由于至今对病毒所知有限
，政府当局会继续向医生提供有关处理 H5N1 个案的
指引，并推行一项全港性的运动，令公众更了解清洁
及个人卫生的重要。至于制订一套预防 H5N1 流行性
感冒肆虐的应变程序，他指出，政府当局有足够的医
疗护理人员及药物，可防止疫症蔓延，并强调保持身
体健康甚为重要，可提高免疫能力抵御流感病毒。在
回应主席的提问时，卫生福利局署理局长表示，由于
对 H5N1 病毒所知有限，应变流程图或未能包括各种
可能发生的情况。他在回答叶国谦议员的跟进问题时
表示，当局已改善公营医院及诊所的服务，以应付近
日有所增加的服务需求。主诊医生会决定是否为某个
病人进行 H5 病毒测试。医管局副执行总监补充说，
该局在制订公营医院处理 H5N1 个案的临床指引时，
已假设该种病毒可以在人类之间传播。他向议员保证
，医管局职员会根据分流制度的既定安排，为有感冒
征象的病人提供护理。
14.蔡素玉议员表示，內地的卫生专家有必要参与调查
H5N1病毒来源的工作。卫生署副署长表示，卫生署已
和北京的卫生部办事处联络，以寻求协助，而世界卫生
组织正筹备参观內地的农场，参观团的代表包括世卫组
织、疾病中心及卫生署的代表。渔农处助理处长 ( 农业
及监理 ) 在回答蔡素玉议员就恢复入口活鸡的进一步询
问时重申，在订定所需的管制措施后，该署会尽快恢复
入口活鸡。
15.胡经昌议员询问，H5N1病毒可否经由雪藏鸡只传播
予人类，以及可否为所有家禽业工人进行H5病毒测试
。卫生署副署长表示，冷藏鸡只內的流感病毒相对而
言并不活跃，若将冷藏鸡只以摄氏56度或以上的溫度
适当煮烹，可将鸡只內的病毒杀死。至于家禽业工人
方面，他表示当局已作出安排，鼓励他们到指定的夜
间诊所接受H5病毒测试。
16.林贝聿嘉议员察悉受 H5N1 病毒感染的病征和其他
流感的病征相同，她因而忧虑受 H5N1 病毒感染的病
人会被当作患上其他流感类型的病人治理。卫生署副
署长表示，该种病毒在人体的潜伏期为3至5日，他并
简述现时3种可确定H5N1病毒的测试方法。医管局副
执行总监补充说，医管局会继续尽可能经常修订病征
列表，及将列表发给医生，以供参考。鉴于金刚胺产
生的副作用，医学专家在现阶段并不建议使用金刚胺
治疗所有类似流感病征的病人。该署的工作，是实施
全港性的监察网络及对病毒进行调查性质的分析。渔
农处助理处长 (农业及监理) 在回答林贝聿嘉另外两项
询问时表示，渔农处会应要求协助处理家居饲养的活
鸡，而內地出口活禽鸟往韩国及澳门的事宜，亦受有
关当局商定的严格检疫措施所规管。
17.王绍尔议员关注向鸡只零售商、批发商及其他有关
商人提供的金钱赔偿。渔农处助理处长 (农业及监理)回
答说，政府当局在评估应给予受影响商贩何种适当的赔
偿及财政援助时，会考虑各项有关因素。他补充说，临
立会经济事务委员会将于下次会议席上讨论此事。
18.卫生署副署长在答覆梁刘柔芬议员的问题时表示，迄
今有关遗传成份学的研究显示， H5N1 病毒来自禽鸟，
传播方式主要是由雀鸟传染给人类。他估计，根据现时
对该病毒的知识，该病毒在外在环境只可生存数天至 1
个月，视乎当时的环境而定。他补充说，以往只知禽流
感会令雀鸟受感染，本港是首个证实人类受该种病毒感
染的地方。有关方面必须深入认识此病毒，包括其抗原
结构，才可决定是否大量生产疫苗。至于农场管理，渔
农处助理处长 (农业及监理) 补充说，渔农处会参考外国
采用的方法及技术。为确保本地家禽农场有高水平的卫
生标准，渔农处已向农场东主发出指引，并向他们示范
如何清洁其农场。他补充说，本地的农场只可在渔农处
检验后，认为其卫生标准令人满意，才会获准再次饲养
鸡只。渔农处助理处长 (农业及监理)在回答梁刘柔芬议
员进一步询问时表示，本地农场的东主不如先进国家的
农场东主般专业，本地农场的管理亦受天气潮湿、空间
有限、水污染管制规例等环境限制影响。他向议员保证
，渔农处在向本地家禽饲养场引入任何新农业技术前，
会首先征询受影响农戶的意见。
19.莫应帆议员关注公共出租单位住戶饲养鸡只的问题。
鉴于传统中医提供约10%的基层医疗服务，他询问会否
为传统中医安排有关处理该病毒的简报会。房屋署助理
署长(物业管理)1回答说，有关租约经已订明公共出租单
位內不准饲养鸡只。他呼吁在租住单位內仍有活鸡的住
戶，将鸡只交予房屋署或渔农处。此外当局亦会加强宣
传渔农处的热线电话服务。他补充说，该署已指示在公
共屋村工作的管理员加强巡视，留意在共公屋村內饲养
鸡只的情况。至于为传统中医举行简报会一事，卫生福
利局署理局长补充说，政府当局会尽快就适当的安排咨
询业內人士。
20.对于环保署助理处长(废物及水质)在上文第12段表示
，政府当局以往就兴建动物尸体焚化炉提出的建议被前
立法局及临立会否决一事，梁智鸿议员表示，作为立法
局及临立会內务委员会的主席，他对此事深表遗憾，并
指出有关建议不获支持，是因为当局提供的资料不足。
他强调，政府当局不应视前立法局及临立会为橡皮图章
，必定会通过当局提出的立法及财务建议。环保署助理
处长 (废物及水质) 同意，建议內容并无足够资料支持，
并同意日后就此事宜提出新的建议时，会提供更详细的
资料。卫生福利局署理局长补充说，环保署助理处长(废
物及水质)较早时对主席询问关于以动物尸体焚化炉处理
鸡只尸体而作出的答覆并无负面的含意，他并向议员致
歉。
21.陈婉娴议员促请政府当局采取积极措施，教育公众如
何保持身体有良好的免疫能力，以及若受H5N1病毒感染
可能会有的病征。她忧虑销毀鸡只对学童心理产生不良
影响。卫生福利局署理局长在回答时表示，近日有关
H5N1 病毒的新闻报道及处理方式可能令有些学童极为
不安，当局应向他们提供适当协助，他亦同意向教育署
转达陈婉娴议员的意见，供该署考虑。
22. 会议于上午11时18分结束。
临时立法会秘书处
1998年3月4日
