临时立法会卫生事务委员会
一九九七年十一月十日会议讨论文件
老人健康中心：检讨与前瞻
目的
本文件旨在向各委员说明卫生署老人健康中心所提供的
服务，及我们对此项服务的发展所作出的建议。
背景
2.基于基层健康服务工作小组 的建议，政府在一九九四
年至一九九七年间，开设了七间老人健康中心，为老人
提供预防疾病及促进健康的保健服务。这七间老人健康
中心，分别位于深水埗、观塘、筲箕湾、坚尼地城、圆
洲角、石湖墟及荃湾各区。
有关工作
3. 老人健康服务旨在向居住在社区的老人，灌输更多有
关健康生活方式和自我照顾的知识，并为他们提供体格
检查，找出常见的健康问题和及早诊断疾病，更加鼓励
社区人士参与健康推广工作，从而达到促进老人健康的
目的。
4. 一九九四年五月至一九九七年九月期间，每年参加该
服务的人数如下 :
| 年份 | 参加人数
|
|---|
| 1994 | 718
|
| 1995 | 2 031
|
| 1996 | 4 068
|
| 1997(一月至九月) | 6 109
|
5. 参加者须缴交220元的年费。在所有参加者当中，约有
三分之一的人士选择在随后的一年，继续参加这项服务。
6. 于社区或健康中心內为老人举办的各项促进健康的活
动，包括健康讲座、行为改善研讨会和支援小组等，目
的是增进他们的健康知识，协助他们建立健康的生活方
式，以及提高自我照顾的能力。纪录显示，直至目前为
止，参加各项促进健康活动的老人超过300 000人次。在
参加生活习惯改善计划的老人当中，28%有吸烟习惯和
58%缺乏运动的老人，后来都能养成更合乎健康的生活
习惯。虽然如此，有关方面仍须继续加强有关工作，才
能令老人在改善个人行为方面持之以恒。
7. 健康中心除提供一般性的体格检查，包括血液及尿液
化验外，还视乎参加者的健康状况 ，安排X光检查、验
血、子宮颈抹片及心电图等检验。在一九九六年的4 068
名参加者当中，有251人(23%)患上白內障，59人(5%) 患
有高血压，43人(4%)患有糖尿病，32 人(3%)患有抑郁症
，并有4人(0.4%)患上癌症。一经证实后，参加者便会被
转介往其他机构接受诊治，包括私家或政府诊所。卫生
署并会搜集有关老人普遍遇到的健康问题的资料，作为
日后制定及推行促进健康计划的基础。
8. 为了鼓励社区人士参与，卫生署透过合作方式，支持
各有关机构和组织，举办促进健康的活动。例如，99名
长者在参与卫生署中央健康教育组所推行的耆英健康大
使训练课程后，继续在本身的社交圈子內，传播健康教
育的信息。
9.顾客满意程度调查 结果显示，现时超过九成的参加者
认为老人健康中心的整体表现「良好」或「非常良好」
，其中以体格检查服务最受欢迎。
检讨结果
10.卫生署一直致力为健康中心加强招募新会员的工作，
但各健康中心的使用率仍然偏低，而且进展缓慢。根据
服务需要评估调查 结果，在528名接受访问的老人中心
会员当中，有44%的长者表示有意参加老人健康中心，
但实际参加该项服务的人数则甚少。可能导致参加率偏
低的成因有 :
- 部分老人觉得中心所在的位置不方便；
- 鉴于老人一般都会有病疾，因此，相比之下，老
人认为治疗服务比预防服务较为实际和受欢迎；
- 缺乏治疗服务及其他辅助医疗服务，因而未能确
保使用者获得全面而连贯的健康服务；及
- 中心每年收费220元，部分老人可能觉得太高。
前瞻
11.卫生署藉开设老人健康中心汲取的经验，重新订定了
本身在提供老人健康服务上的策略。在协助老人安渡晚
年方面，卫生署担当著重要的角色，尤其重要的，是协
助他们建立尊严，并尽量提高其独立生活的能力。为加
强长者所属社区所提供的基层健康服务，提高长者的自
我照顾能力，一方面鼓励他们建立良好的生活习惯，另
又设法推动长者家人给予支持,以尽量减低长者染病和罹
患残疾的机会, 为此，行政长官于本年十月八日的施政报
告中，承诺在一九九八至一九九九年內，设立12间(包括
现有7间)老人健康中心 及12 支健康外展队 ，并在一九
九九至二零零零年內再成立6间中心和6 支队伍，透过健
康教育、支援服务及治疗性服务，以综合形式为老人提
供全面而更有效的健康服务。
服务內容
12.崭新的长者综合健康服务将透过长者健康中心和长者
健康外展队伍，为老年人提供预防疾病及促进健康的基
层健康服务。
13.计划中的长者健康中心，除加强现有健康中心所提供
的预防疾病和促进健康的服务项目外，即包括健康教育
和体格检查，还会采用家庭医学的运作模式，加入治疗
性服务，并透过辅助医疗人员 ( 提供如营养辅导、临床
心理辅导、物理治疗及职业治疗等 ) ，以综合专业医疗
保健及护理服务形式，为老人提供基层健康服务。为照
顾长者多方面的需要，一个综合而多元化的护理服务，
将更能照顾长者所需。新开设的中心会为区內的长者提
供多一种服务选择，此举亦可纾缓门诊服务。
14. 新设的长者健康外展队伍的工作范围则扩展至社区及
安老院舍。透过培训助理员/护老者的方式，推行健康教
育、支援服务及推动各类老人保健计划等，外展队伍务
求达至老人健康护理知识普及化，从而提高老人自我照
顾及护老者照顾老人的能力，使老人能够在熟悉的环境
安享晚年。举例来说，外展队伍会为老人中心、院舍或
家务助理服务雇用的保健及护理人员提供培训，以提高
其护理知识水平。另外，外展队伍会视乎个别老人的实
际健康状况提供不同程度的服务。
计划实行
15.为了确保能严紧遵循承诺订下的时间表，大多长者
健康中心会开设于普通科门诊诊所之內或于诊所毗邻
。如果可以，我们会设立若干合乎指定用途的健康中
心，提供合适场地和足够空间。预料首几个中心可在
一九九八至一九九九年上半年度落成启用，其余中心
将分阶段逐一投入服务。
服务收费
16.当局现正检讨服务收费结构和收费水平，以顾及一
般老人的负担能力。
征询意见
17.现请各委员细阅本文件并提供意见。
卫生署
一九九七年十月
[HPC]
