立法會衞生事務委員會
一九九八年七月十七日會議
手足口病和EV71型腸病毒

目的

本文件旨在向委員提供有關腸病毒感染的背景資料，以及闡釋當局所採取的預防措施。

背景

2.手足口病是一種常見的輕微傳染病，雖然成人亦有機會染上手足口病，但五歲以下
的兒童最易受到感染。病者會有發燒、口腔潰瘍和四肢出現紅疹等徵狀，通常都會自
動痊癒，極少出現影響腦部和心臟等併發症。手足口病較常見於夏季，主要經由排泄
物和口腔傳染。現時仍未有治療手足口病和EV71型腸病毒感染的有效方法，也沒有預
防疫苗；最佳的預防方法是保持良好的個人衞生習慣。

3.手足口病可以由多種腸病毒引起，其中一種是EV71型腸病毒。最近，手足口病和
EV71型腸病毒的感染病例，引起公眾極大關注。手足口病在台灣肆虐，約50萬人受
到感染，據報超過50人因而死亡，其中一些致命病例是由EV71型腸病毒引起的。

本港情況

4.腸病毒感染在香港並非首次發現。政府病毒科和醫院每年都發現這類感染病例。

1994至98年本港的腸病毒感染數目

年份柯薩奇
病毒		EV71型
腸病毒		其他
腸病毒		總數
1994111022133
19953613471
19964902170
19973023264
1998
(1月至6月)		254154183


5.衞生署一直密切注視EV71型腸病毒在台灣擴散的情況。該署通過電話、傳真和電子
郵遞，與台灣衞生署檢疫總所保持聯絡。本地的顧問微生物學家上周已前往台灣，收
集有關培植病毒和控制疾病的最新資料。

6.當局已就手足口病設立定點監察網絡截至一九九八年七月十五日為止，證實病例有7
宗，懷疑病例有14宗，全部都沒有引起併發症。受感染的病人已完全康復出院。

已採取的行動

(I)設立定點監察系統監察手足口病的趨勢

由本年六月十四日起，衞生署屬下全部63間普通科診所和16位普通科醫生，每周向衞
生署總部呈報其診所發現的手足口病病例數目。約在同時，醫院管理局亦開始加強監
察因手足口病入院的病人數目。下表列出至今收集到的有關數據：

手足口病病例數目



時期普通科診所和
普通科醫生
發現的病例數目		入住醫管局
醫院的人數
14.6－20.6.9872不適用
21.6－27.6.9811016
28.6－11.7.98346138
總數528154


一般的快速測試可於1至4天內取得結果，而利用傳統的培植程序作確定測試則需時約
2個星期。在臨牀方面，快速測試對應乎嚴重病例可能是有幫助的，但由於部份快速
測試仍在發展階段，其準確性及敏感度尚有待正實。因此衛生署採用的傳統試管培植
方法及確定測試，是廣泛被接受為測試腸病毒的最佳標準。醫管局現已同意，將其轄
下醫院得到的快速測試結果通知衞生署，而衞生署則負責進行確定測試。經此安排，
我們可以較清楚了解在醫院內外發現的病例總數。

(II)病例調查

衞生署的醫療小組在接獲幼兒中心和學校所呈報的傳染病病例後，會聯絡校長或幼兒
中心的主管人員，安排探訪，檢查環境與設施以傳達健康教育訊息，並建議實施防止
疾病蔓延的措施。

(III)加強巡視幼兒中心和幼稚園

衞生署的人員一直有定期巡視幼兒中心和幼稚園。由本年六月起，該署加強巡視工作
，提供健康方面的意見，預防經由排泄物和口腔分泌傳染疾病，提高這些地方的衞生
情況。至今，我們已差不多完成視察所有幼兒中心，以及全港超過700間幼稚園當中約
百份之十五的幼稚園。

在六月下旬，教育署已向所有幼稚園、小學及中學發出關於「注重個人及環境衞生」
的通告信。署方亦已提醒各分區主任，於探訪學校時應特別留意學校的衞生水平。

在六月中，社會福利署亦已向所有幼兒中心發出關於「衞生習慣」的通告信，目的正
是要防止幼童感染EV71。而署方亦增加了巡視幼兒中心的次數，並於探訪時指出由衞
生署提供的預防措施。

如發現病毒有擴散的跡象，衞生署會進行調查、提供控制及預防措施。當局會在有需
要的情況下考慮關閉有關的院舍。

(IV) 增加政府病毒科的人手和資源

鑑於當局加強了監察手足口病工作，醫生又提高了警覺，我們預期政府病毒科的工作
量會急速上升。單在本年六月，政府病毒科已收到約2 000個需要進行腸病毒培植的樣
本，而去年六月則只需化驗約850個樣本。因此，我們已調撥人手和其他資源，以應付
增多的化驗需求。

(V)成立跨部門工作小組統籌預防和控制疾病工作

教育署和社會福利署已向屬下各有關機構發出通告，提醒員工注重衞生。此外，衞生
署亦與醫院管理局進行了一次會議，統籌了監察與調查病例的政策，並安排了收集樣
本作病毒分析及交換有關資訊的程序。

當局其後成立了一個跨部門工作小組，加強統籌工作，以預防市民感染EV71型腸病毒
和控制病毒蔓延。工作小組首次會議在本年七月七日舉行，由衞生署副署長擔任主席
，並由衞生署、醫院管理局、教育署、社會福利署、市政總署、區域市政總署和政府
新聞處派出代表參加。衞生署與醫院管理局於會上確定了雙方在監察醫院中的個案的
聯絡工作，並會把彼此間的資訊傳遞程序簡化。醫院管理局亦會協助把有關資料於急
症室及兒科病房內派發。會上成員亦同意由教育署和社會福利署舉辦研討會，向幼兒
中心的主管人員和幼稚園及小學的校長與老師講解腸病毒感染一事。衞生署人員會到
場負責衞生講座，並解答校長和幼兒中心主管人員提出的問題。社會福利署的研討會
已分別在七月十四日和十六日舉行，而教育署則會在七月二十八日、八月五日及九月
初舉辦研討會。此外，市政總署和區域市政總署已明確表示，公共游泳池池水的含氯
/臭氧量符合國際標準。公共游泳池的工作人員如發現任何人士有明顯皮膚損傷或患有
其他傳染病，會嚴禁他們進場。兩個市政總署亦會保持其室內休憩場所清潔，利用衞
生署認為有效的肥皂和清水，如有需要則用清潔劑﹝稀釋漂白水﹞，徹底清潔遊玩設
施。政府新聞處會製作海報，加深市民對手足口病的認識。

工作小組將於七月下旬舉行下一次會議，以監察及統籌各部門的工作。

(VI) 公眾教育

衞生署已主動向不同對象傳達有關腸病毒感染的訊息：
    (1)聯同香港醫學會和香港牙醫學會向醫療專業人員傳達訊息。

    (2)通過下列途徑向市民傳達訊息：

  1. 資料單張：政府診所已派發逾14 000份單張。我們也準備在市政總署／
    區域市政總署轄下的康樂設施和民政事務總署轄下的各民政事務處及醫
    院管理局轄下的急症室，擺放更多資料單張，供市民索閱。

  2. 電話熱線：已設立中英文兩條自動電話熱線(2833 0111)。市民也可通過
    傳真索取有關手足口病的資料。

  3. 衞生署的互聯網網頁：網頁備有手足口病和EV71型腸病毒感染的一般
    資料。衞生署自上周開始，每周把由定點監察系統和醫管局醫院提供
    的資料，載於網頁上。
我們己提醒市民注意良好的個人衞生，尤其是如厠後需要洗手、更換用過的餐巾及小
心處理沾上口、鼻分泌物的物件。現於附錄記載一份有關手足口病的資料單張。

前瞻

7.由於夏季乃手足口病的高峯期，衞生署將與醫院管理局攜手保持警惕及密切監察此
病的發展情況。此外，衞生署和各有關部門會盡一切努力有效率地發放健康訊息，以
防止病毒在本港蔓延。

8.就抵抗傳染病的長遠策略而言，衞生署將加強負責控制傳染病的部門支援，尤其是
在實地流行病學和公共化驗所兩方面。針對各種傳染病的監察工作將會增加。署方亦
會加強國際間的衞生權威組織的聯絡。最後，署方將為其職員提供更多不同類型的訓
練，包括於海外組織的短期實習、報讀海外課程或邀請專家到本港提供訓練課程。

衞生褔利局
一九九八年七月