立法局卫生事务小组

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护理人手状况进展报告


引言

本文件汇报医管局医院在处理护理人手状况方面的进展。

背景

2.立法局卫生事务小组在一九九七年一月的会议上曾提交有关医管局护理人手状况
的检讨报告，以供讨论。根据检讨鉴辨所得，多个专科现时均有人手压力情况，初
步评估需要增加 580 名护士，以纾缓內科、外科、精神科及深切护理方面的人手压
力。

3.在其后的小组会议中，医管局及政府已表示有意分期增加所需的护士人数。本文
件为有关医管局在处理护理人手状况方面的行动进展报告。

进展

4.医管局一直不断致力改善护理人手的提供，以配合服务需求。在一九九七至九八
的财政年度，由于过往两年招募及留用合资格护士及护士学生方面有所改善，故医
管局亦能提供更多合资格护士人手。长远来说，增加合资格护士的人数，是纾缓护
士工作量及改善病人护理质素的重要途径。在过去两年，合资格护士人手的提供亦
已相应改善。下表载列了医管局现今护士人手状况与一九九六至九七年度末的比较：

护士类别31/3/9731/11/98*增加
合资格护士 15079 16237 1158
护士学生 3840 3972 132
总数 18919 20209 1290

*为估计数字

5.在一九九七至九八财政年度，医管局约增加了 200 名护士，并计划在一九九八至
九九年度达致增加 380 名护士的目标。以上护理人手提供的增加，是为每年现有及
新服务而增设的 500 名护士之外。护理人手提供的增加，一方面会透过更多直接取
录合资格的护士及护士学生，另一方面则预计护士流失率会减少。下表说明了医管
局一九九八至九九年度的护理人手状况(截至一九九八年十月底)：


截至1998年11月底的护士数字*
(甲) 取录护士 1176
(乙) 流失率 581
(丙) 余额=(甲)-(乙) 595

*为估计数字

6. 根据直至一九九八至九九年度末的现行计划，在本财政年度尚余的数个月內，预
料会再取录约585名护士，而预期流失约为300人左右。关于合资格护士方面，今年
已毕业的护士人数共有1029人，预料未来数月会再有 450 人毕业，故本财政年度新
毕业的护士差不多达至1500人。

7. 医管局已实施下列措施，以改善医院的护理人手状况：

(甲) 设立中央护士调配小组

目前多间医院已设有中央护士调配小组，以调派护士到有特别需要的病房及部门纾
缓工作压力。从中央护士接替小组短期调派护士到不同病房及部门工作，可由医院
行政作出的评估结果为准则。

(乙) 重整护理工作模式及技能组合

在过往数年，透过重整工作模式及改变技能组合，在善用护理人手方面取得显著改
善。多间医管局医院已采用综合文件记录，护士、医生及其他医护专业人员将病人
的进展按先后记在同一份记录表上。此举可减少文件记录的重复，加强医护专业人
员之间的沟通，以及减少护士的文件记录工作。一些医管局医院已开始发展及使用
综合评估表格，这会进一步有助在病人护理管理方面减少重复及提高资料的适切程
度。一个近期研究显示，综合文件纪录处理方法可减少每病人约38分钟的护理过程
所需时间。

多个医院病房及科组现正寻找新方法以改善工作模式及护理人手的运用，例如护理
人员換班已改在病人床边进行，而非在护士当值处进行。这是更具效率的換班做法
，可加强护士与病人的沟通，以及减省在換班时及換班后核对病人状况所需的护理
时间。

(丙) 加强对护士的支援

医管局医院已引进业务支援措施，例如物料流水补给系统，以减省护士点算及预订
各种病房物品的工作。过往的研究发现，健康服务助理员可协助护士处理百分之十
至百分之二十的简单病人照顾项目，其后在病房引进健康服务助理的计划，亦获得
护士及病人欢迎。截至一九九八年十一月底，健康服务助理的总人数达3820人。多
间医院亦已设立诊所助理，以便可将门诊诊疗所的宝贵护士资源重新调配。

8.在处理护理人手事宜上，医管局是采取了合理的方针。在这数年，合资格护士的
整体人数已经增加。医管局会继续致力为病房护士重整工作模式及加强支援系统，
以改善护士人手的有效运用。


医管局
一九九八年十二月