立法会卫生事务委员会
一九九八年七月十七日会议
手足口病和EV71型肠病毒

目的

本文件旨在向委员提供有关肠病毒感染的背景资料，以及阐释当局所采取的预防措施。

背景

2.手足口病是一种常见的轻微传染病，虽然成人亦有机会染上手足口病，但五岁以下
的儿童最易受到感染。病者会有发烧、口腔溃疡和四肢出现红疹等征状，通常都会自
动痊愈，极少出现影响脑部和心臟等并发症。手足口病较常见于夏季，主要经由排泄
物和口腔传染。现时仍未有治疗手足口病和EV71型肠病毒感染的有效方法，也沒有预
防疫苗；最佳的预防方法是保持良好的个人卫生习惯。

3.手足口病可以由多种肠病毒引起，其中一种是EV71型肠病毒。最近，手足口病和
EV71型肠病毒的感染病例，引起公众极大关注。手足口病在台湾肆虐，约50万人受
到感染，据报超过50人因而死亡，其中一些致命病例是由EV71型肠病毒引起的。

本港情况

4.肠病毒感染在香港并非首次发现。政府病毒科和医院每年都发现这类感染病例。

1994至98年本港的肠病毒感染数目

年份柯萨奇
病毒		EV71型
肠病毒		其他
肠病毒		总数
1994111022133
19953613471
19964902170
19973023264
1998
(1月至6月)		254154183


5.卫生署一直密切注视EV71型肠病毒在台湾扩散的情况。该署通过电话、传真和电子
邮递，与台湾卫生署检疫总所保持联络。本地的顾问微生物学家上周已前往台湾，收
集有关培植病毒和控制疾病的最新资料。

6.当局已就手足口病设立定点监察网络截至一九九八年七月十五日为止，证实病例有7
宗，怀疑病例有14宗，全部都沒有引起并发症。受感染的病人已完全康复出院。

已采取的行动

(I)设立定点监察系统监察手足口病的趋势

由本年六月十四日起，卫生署属下全部63间普通科诊所和16位普通科医生，每周向卫
生署总部呈报其诊所发现的手足口病病例数目。约在同时，医院管理局亦开始加强监
察因手足口病入院的病人数目。下表列出至今收集到的有关数据：

手足口病病例数目



时期普通科诊所和
普通科医生
发现的病例数目		入住医管局
医院的人数
14.6－20.6.9872不适用
21.6－27.6.9811016
28.6－11.7.98346138
总数528154


一般的快速测试可于1至4天內取得结果，而利用传统的培植程序作确定测试则需时约
2个星期。在临床方面，快速测试对应乎严重病例可能是有帮助的，但由于部份快速
测试仍在发展阶段，其准确性及敏感度尚有待正实。因此卫生署采用的传统试管培植
方法及确定测试，是广泛被接受为测试肠病毒的最佳标准。医管局现已同意，将其辖
下医院得到的快速测试结果通知卫生署，而卫生署则负责进行确定测试。经此安排，
我们可以较清楚了解在医院內外发现的病例总数。

(II)病例调查

卫生署的医疗小组在接获幼儿中心和学校所呈报的传染病病例后，会联络校长或幼儿
中心的主管人员，安排探访，检查环境与设施以传达健康教育讯息，并建议实施防止
疾病蔓延的措施。

(III)加强巡视幼儿中心和幼稚园

卫生署的人员一直有定期巡视幼儿中心和幼稚园。由本年六月起，该署加强巡视工作
，提供健康方面的意见，预防经由排泄物和口腔分泌传染疾病，提高这些地方的卫生
情况。至今，我们已差不多完成视察所有幼儿中心，以及全港超过700间幼稚园当中约
百份之十五的幼稚园。

在六月下旬，教育署已向所有幼稚园、小学及中学发出关于「注重个人及环境卫生」
的通告信。署方亦已提醒各分区主任，于探访学校时应特别留意学校的卫生水平。

在六月中，社会福利署亦已向所有幼儿中心发出关于「卫生习惯」的通告信，目的正
是要防止幼童感染EV71。而署方亦增加了巡视幼儿中心的次数，并于探访时指出由卫
生署提供的预防措施。

如发现病毒有扩散的迹象，卫生署会进行调查、提供控制及预防措施。当局会在有需
要的情况下考虑关闭有关的院舍。

(IV) 增加政府病毒科的人手和资源

鉴于当局加强了监察手足口病工作，医生又提高了警觉，我们预期政府病毒科的工作
量会急速上升。单在本年六月，政府病毒科已收到约2 000个需要进行肠病毒培植的样
本，而去年六月则只需化验约850个样本。因此，我们已调拨人手和其他资源，以应付
增多的化验需求。

(V)成立跨部门工作小组统筹预防和控制疾病工作

教育署和社会福利署已向属下各有关机构发出通告，提醒员工注重卫生。此外，卫生
署亦与医院管理局进行了一次会议，统筹了监察与调查病例的政策，并安排了收集样
本作病毒分析及交換有关资讯的程序。

当局其后成立了一个跨部门工作小组，加强统筹工作，以预防市民感染EV71型肠病毒
和控制病毒蔓延。工作小组首次会议在本年七月七日举行，由卫生署副署长担任主席
，并由卫生署、医院管理局、教育署、社会福利署、市政总署、区域市政总署和政府
新闻处派出代表参加。卫生署与医院管理局于会上确定了双方在监察医院中的个案的
联络工作，并会把彼此间的资讯传递程序简化。医院管理局亦会协助把有关资料于急
症室及儿科病房內派发。会上成员亦同意由教育署和社会福利署举办研讨会，向幼儿
中心的主管人员和幼稚园及小学的校长与老师讲解肠病毒感染一事。卫生署人员会到
场负责卫生讲座，并解答校长和幼儿中心主管人员提出的问题。社会福利署的研讨会
已分别在七月十四日和十六日举行，而教育署则会在七月二十八日、八月五日及九月
初举办研讨会。此外，市政总署和区域市政总署已明确表示，公共游泳池池水的含氯
/臭氧量符合国际标准。公共游泳池的工作人员如发现任何人士有明显皮肤损伤或患有
其他传染病，会严禁他们进场。两个市政总署亦会保持其室內休憩场所清洁，利用卫
生署认为有效的肥皂和清水，如有需要则用清洁剂﹝稀释漂白水﹞，彻底清洁游玩设
施。政府新闻处会制作海报，加深市民对手足口病的认识。

工作小组将于七月下旬举行下一次会议，以监察及统筹各部门的工作。

(VI) 公众教育

卫生署已主动向不同对象传达有关肠病毒感染的讯息：
    (1)联同香港医学会和香港牙医学会向医疗专业人员传达讯息。

    (2)通过下列途径向市民传达讯息：

  1. 资料单张：政府诊所已派发逾14 000份单张。我们也准备在市政总署／
    区域市政总署辖下的康乐设施和民政事务总署辖下的各民政事务处及医
    院管理局辖下的急症室，摆放更多资料单张，供市民索阅。

  2. 电话热线：已设立中英文两条自动电话热线(2833 0111)。市民也可通过
    传真索取有关手足口病的资料。

  3. 卫生署的互联网网页：网页备有手足口病和EV71型肠病毒感染的一般
    资料。卫生署自上周开始，每周把由定点监察系统和医管局医院提供
    的资料，载于网页上。
我们己提醒市民注意良好的个人卫生，尤其是如厕后需要洗手、更換用过的餐巾及小
心处理沾上口、鼻分泌物的物件。现于附录记载一份有关手足口病的资料单张。

前瞻

7.由于夏季乃手足口病的高峯期，卫生署将与医院管理局携手保持警惕及密切监察此
病的发展情况。此外，卫生署和各有关部门会尽一切努力有效率地发放健康讯息，以
防止病毒在本港蔓延。

8.就抵抗传染病的长远策略而言，卫生署将加强负责控制传染病的部门支援，尤其是
在实地流行病学和公共化验所两方面。针对各种传染病的监察工作将会增加。署方亦
会加强国际间的卫生权威组织的联络。最后，署方将为其职员提供更多不同类型的训
练，包括于海外组织的短期实习、报读海外课程或邀请专家到本港提供训练课程。

卫生褔利局
一九九八年七月