立法会卫生事务委员会
公营及私营医疗服务界
确保电脑系统符合二千年数位标准的工作进度
背景
电脑「千年虫」问题指电脑系统因用两个数字来代表年份所引致的问题。「千
年虫」问题可能在一九九九年过渡二千年时影响行政系统及有內置电脑的各种
仪器。医疗护理机构必须解决这个问题,以确保该等系统及仪器在踏入公元二
千年时不受「千年虫」问题影响,提供安全的医疗服务。
2.本文件旨在向各位委员汇报医院管理局(医管局)及根据香港法例第165章《医
院、护养院及留产院注册条例》注册的私家医院及护养院,在确保电脑系统符
合二千年数位标准方面的工作进度。
3.资讯科技及广播局现正监督所有政府部门进行二千年数位标准修正工作。在医
疗服务界方面,卫生福利局负责监察医管局,及透过负责发牌的卫生署,监察私
家医院及护养院在防治「千年虫」方面的工作进度。
4.卫生福利局在一九九八年成立医疗服务界符合二千年数位标准督导委员会(督委
会),密切监察在医疗服务界推行符合二千年数位标准的工作进度。督委会的主席
为卫生福利局副局长,其成员来自医管局,卫生署及机电工程署。督委会举行定
期会议审议医管局及卫生署提交的工作进度报告。
I. 公营医疗服务
医管局的清除千年虫计划
5.医管局对「千年虫」的问题十分重视,而且亦在除虫工作方面取得重大进展
,以保证所有基要的服务和设施,不受「千年虫」影响。截至一九九九年四月
中,医管局所有基要仪器/系统中,已有96%符合二千年数位标准。余下系统的
修正工作预料可在一九九九年六月完成。
6.医管局在其总办事处层面,成立了一个千年虫督导委员会,负责制订工作计
划,以便及时处理所有「千年虫」的问题,并直接向行政总裁汇报。委员会成
员包括机电工程署的代表、资讯科技部职员、高级物理学家、工程师及来自医
管局总办事处和各医院的高级经理。除虫计划的日常监察工作,由五个千年虫
小组委员会担任,它们分别负责监察资讯科技系统、线路通讯设备、X-光仪器
及非X-光医疗仪器、传呼系统、以及工程系统的工作进度。在医院层面,各医
院设有医院千年虫委员会,并委任千年虫统筹主任,负责监察除虫进度。
7.除了推行除虫工作计划,提高职员对这个问题的警觉,也是医管局致力的工
作。医管局总办事处已采取了多项措施,以提高职员对千年虫问题的警觉,包
括为各临床专科统筹委员会、医生和其他职员组别协商委员会,举办千年虫研
讨会及简介会,及安排把千年虫的资料,放上医管局內部的互联网。在医院层
面,医院亦利用医管局总办事处的千年虫资料,在院內举办研讨会及简介会,
向临床管理小组的职员,灌输有关的讯息。
医管局內受影响的仪器/系统
8.以下的基要仪器/系统可能会受千年虫问题影响:
- 行政(资讯)系统
- 中央主机系统
- 中央非主机系统
- 非中央资讯系统
- 非行政(內置电脑)仪器/系统
- 医疗设备 - X-光及非X-光仪器
- 传呼系统(医院设置)
- 工程系统,例如电脑控制及监察系统、消防警报系统
- 线路通讯设备(例如:专用自动电话交換机、对讲机系统)
9.局方已为中央和非中央资讯系统进行了千年虫测试。至于內置电脑的仪器/系
统,由于其內置电脑晶片,通常难以接触进行测试,故此它们是否有千年虫问
题,须由制造商负责証实。虽然如此,局方亦已在技术上可行的情况下,对有
关的仪器/系统进行测试。大部份非X-光医疗仪器已由机电工程署进行测试。而
大部份工程设备则已由机电工程署或顾问工程公司进行测试。
行政(资讯)系统
10.行政(资讯)系统会受千年虫问题影响。不符合二千年数位标准可导致系统不
能正常运作,例如电脑化的医疗记录追索系统不能追索医疗记录。
11.一九九九年四月中时,所有医管局的三个主机系统都已100%除虫。而50个
基要的非主机系统及150 个基要的非中央资讯系统,则分别已有98%及89%完
成除虫。该局的目标是在一九九九年六月,达致上述所有系统100%符合二千
年数位标准的要求。
非行政(內置电脑)系统
12. 医管局因应千年虫问题,把医疗设备,依以下风险水平区分:
- 水平 I (致命性) - 危及生命、对病人有即时伤害或不能提供基本服务
- 水平II (关键性) - 出现错误结果,导致错误治疗决定,但对病人并无
即时伤害
- 水平III (边缘性) - 构成轻微不便或滋扰,主要属记录上错误
- 水平 IV (无影响) - 沒有问题,因沒有或无需使用日期功能
X-光仪器
13.所有X-光仪器的千年虫风险水平,都属致命及关键性,因为它们都倚靠內置
的电脑晶片,控制仪器的功能,在重组及分析影像时,进行高速运算。在规划
及治疗过程中,把数据由一件X-光仪器转送到另一件仪器时,电脑更是不可或
缺。因此,不符合二千年数位标准的X-光仪器,会影响诊断和治疗的准确性。
举个例,不符合二千年数位标准的伽玛照相机,就不能正确地摄取或显示器官
的影像,病人的器官功能,亦因此而得不到正确的评估。
14.一九九九年四月中时,医管局的751件基要X-光仪器中,有88%已符合二千
年数位标准。由于供应商受全球需求影响,延迟了供应提升配件,修正X-光仪
器的进程,稍有阻滞。有一件被列为I/II级风险水平的X-光仪器,已安排于一九
九九年第三季,由新仪器取代。受影响的医院,仍有一部符合二千年数位标准
的仪器可供使用,故此等待更換仪器时,对医院的运作,并无关键性影响。修
正余下不符合二千年数位标准仪器的工作,将在一九九九年六月如期完成。
非X-光医疗仪器
15.医管局已对所有80,000件非X-光医疗仪器,进行了风险评估。结果显示,沒
有一件仪器属风险水平I (致命性),而大约有18,000件仪器,则被列为风险水平
II (关键性)。一九九九年四月中时,基要的18,000件非X-光仪器中,有96%已符
合二千年数位标准。修正余下不符合二千年数位标准仪器的工作,将于一九九九
年六月完成。
植入人体的仪器及病人自行购置的家居使用仪器
16.医管局病人使用的体內及家居使用仪器有50种,总数约有500件,包括起抟
器、洗肾机及喷雾器等,或会有潜在的千年虫问题。经医管局向这些仪器的制
造商/售卖商查证后,发现它们除了一件仪器外,全数符合二千年数位标准。该
件不符合标准的仪器,仅属显示日期方面有问题,对病人的安全无不良影响。
17.医管局会在一九九九年六月印发一本小册子,向市民及医护专业人员,报导
医管局除虫工作的进展,并附载一些有关植入人体及家居使用仪器的二千年数
位标准资料。
传呼系统
18.医管局自售卖商处証实,局內使用的25个基要传呼系统中,只有两个不符二
千年数位标准。该两个不符合标准系统的修正工作,亦已完成。
工程系统
19.可受千年虫影响的医院工程系统,包括升降机/电梯、空调设备、消防设备、
中央控制及监察系统等。不符合二千年数位标准的设备,会影响系统的正常运
作,例如室溫调节失灵或消防警报系统误鸣。前政府医院及前津贴医院的千年
虫测试及评估工作,分别由机电工程署及一间顾问工程公司负责。一九九九年
四月中时,在医管局2,376个基要工程系统中,有98%已符合二千年数位标准。
余下不符合标准的工程设备,将于一九九九年六月,完成修正工作。
线路系统
20.医管局自售卖商及电讯管理局处,收集有关局內线路系统,是否有千年虫问
题的资料。在一九九九年四月中,在180部基要线路系统中,有90%已符合二千
年数位标准。余下线路通讯系统的修正工作,将于一九九九年六月完成。
拨款安排
21.医管局除虫计划预计的单笔费用为1亿6,595万元,包括行政(资讯)系统3,350
万元及非行政(內置电脑)系统1亿3,245万元。医管局在1999-2000年度财政分目
977及978內,共有拨款3亿8,500万元,供医管局在二千年一月前,修正不符合
二千年数位标准的基要资讯、医疗、工程及通讯系统/仪器。
医管局的应变计划
22.医管局千年虫应变规划专责小组于一九九九年一月,在其千年虫督导委员会
之下成立。专责小组的工作,是为医管局过渡二千年,制订详尽和全面的应变
计划,以应付不能预见或不受医管局控制,而足以影响医管局核心功能的事故
,例如病人数量突然增加,或其他由千年虫诱发的事故。应变小组亦已著手进
行应变准备,包括要求药物和基本物料供应商和公用事业公司,确保其服务不
受千年虫影响。各医院亦须在一九九九年第二季前,以医管局的全面应变计划
为基础,制订本身详尽的应变计划,以配合医院的具体需要。应变计划其中一
个重要措施,是制订替代的运作方式,以确保在过渡二千年时,医管局可提供
持续的基本医院服务。
23.医管局总办事处及医院千年虫紧急应变小组,将于一九九九年十二月三十一
日晚上至二千年一月二日运作。在总办事处/医院高层人员及其他支援/临床人员
的领导下,这些小组负责协调和监察所有医管局/医院的紧急应变行动。视乎千
年虫所诱发问题的规模和严重性,千年虫紧急应变计划,将由医管局总办事处
控制室、医院行政总监、千年虫统筹主任或病房/部门经理等启动。此外,医管
局亦制订医院之间的网络及支援安排,以应付大规模的紧急情况。
24.医管局已安排于一九九九年七月至十二月,与其他政府部门,例如消防处及
机电工程署,联合进行过渡二千年时的应变演习,以测试这些计划的功效。此
外,医管局亦会参与政府部门联合应变准备,以应付过渡二千年时可能出现的
问题。在目前阶段至转入二千年时,医管局的常行紧急措施,足以令该局有能
力应付包括与千年虫高危日期有关的所有紧急情况。
除虫计划 - 进度报告
25.医管局总办事处的千年虫应变计划纲要已于一九九九年三月底提交卫生福利
局,各医院并将于一九九九年六月提交详细的应变计划。卫生福利局会透过每
月的医管局除虫进度报告,以及医管局在卫生福利局的督委会会议上作出的汇
报,监察医管局制订应变计划工作的进度。
II. 私营医疗服务界
私家医院及护养院受「千年虫」问题影响的程度
26.截至一九九九年四月十五日止,根据香港法例第165章《医院、护养院及留
产院条例》的规定注册的私家医院及护养院分别有12及21间。
27.由于大部分护养院的服务运作均无需依赖电脑系统进行,因此「千年虫」问
题对大部分护养院均不是一个重大的问题。只有2间护养院报称需要进行有关的
修正工作。
28.另一方面,全数12间私家医院的管理层均已认识到,由「千年虫」问题导致
的任何行政系统及医疗设备失灵,将对病人造成重大影响。事实上,所有私家医
院均已迅速采取相应行动。
卫生署与各机构的联系
29.卫生署就电脑系统符合二千年数位标准的事宜,与各私家医院保持紧密联系
。卫生署于一九九八年向各私家医院及护养院发出通知,着其对所有使用的电
脑系统及仪器展开修正工作,以期解除「千年虫」问题的威胁,卫生署并已发
放有关「千年虫」的指引及资料,提醒各私家医院及护养院着手处理医疗装置
及內置系统的「千年虫」问题。
30.须进行修正工作的12间私家医院及2间护养院均须呈交有关的进度报告。自
一九九九年一月起,提交进度报告的次数已提高至每月一份。
所采取的行动
31.为了认真正视这个重要课题,每间私家医院或护养院均已委派监督人员,负
责统筹各院的二千年数位标准修正工作。各监督人员须点算所有医疗及非医疗
仪器及系统,编列清单,并评估每一部仪器一旦失灵时会对病人构成的危检。
32.院方须要求所有仪器及系统供应商以书面确认有关仪器及系统是否符合二千
年数位标准。院方的技术人员及维修公司须对仪器进行二千年数位过渡测试,考
验该仪器是否符合二千年数位标准,如发现有仪器不符合该标准,便须更換或提
升受影响的仪器。
33.卫生署人员曾前往所有私家医院进行巡查,核实院方呈交的报告。巡查期间,
卫生署人员会查阅供应商发给院方的确认信件,及附于仪器上标示其符合二千年
数位标准的标签。
紧急应变计划
34.每间私家医院及护养院须制订紧急应变计划。这套计划须先找出可能发生紧
急事故的情况,并制定对策,以便为任何一九九九年过渡至二千年时可能发生的
仪器失灵事故,作出更佳准备。可能发生的意外事故包括电力供应中断、水及气
体短缺、整套电脑系统、个别独立电子或化验仪器失灵、物料供应短缺,以及通
讯中断等。
35.可采取的应变策略包括,改用人手操作模式的程序、采用后备设施或支援服务
、抽调额外人手及购备额外的药物及医疗物料等。所有私家医院亦已接到通知,
一旦某处由于系统失灵而引致服务需求遽增时,须与其他私家医院互相支援,或
向公立医院提供支援。
最新情况
36.截至一九九九年四月十五日,14间须要进行修正二千年数位工作的机构,即
12间私家医院及2间护养院报称,平均来说,其88%的重要电脑及內置系统已经
测试证实符合二千年数位标准,于一九九八年十一月的有关数字是40%。而剩余
的12%,亦正积极进行有关的修正工作。由于大部分尚未能符合二千年数位标准
的设备都是独立系统,而医院亦有其他方法以替代这些设备,因此,即使在送递
所须更換部件方面,有所延误,亦不致令这些私家医院的运作,受到严重影响。
37.卫生署已提醒其余的护养院制订应变计划,以应付公用事业故障时产生的问
题。所有14间需要进行修正二千年数位工作的私家机构,均有信心其重要设备
,会在一九九九年九月前符合二千年数位标准。
卫生福利局
一九九九年五月
补充资料
就有关千年虫问题的重要事项清单上所列的项目作出的回应
1.千年虫问题影响所及
- 电脑及內置系统的例子 - defribillators、超音波仪器、心电图仪器、
nurse calling system、深切治疗部用的床边监察器、通风设备、(化
验所用的)化学分析器、脉搏血氧计、消毒器。
- 各私家医院及护养院已在1998年初,获悉并因此注意千年虫问题。
卫生署已把来自资讯科技及广播局的资料告诉这些机构。所有私家
医院辖下各服务单位已把其应变计划呈交给管理层。
- 千年虫问题对私家医院及护养院可能产生的影响是如果系统失灵,
这些机构给予病人的服务可能会受影响。不过,就现时情况,即有
88%的重要系统已证实是符合标准来说,病人所受的影响并不会太
大。这些机构亦已制定应变计划,准备在有关设备失灵时,转回用
人手操作的系统或使用后备机器。
2.处理千年虫问题的资源
- 两间私家医院聘用了全职电脑专家协调符合二千年数位标准的工作
。一间医院向外聘请了一间公司处理文件工作。其他九间医院及两
间护养院则安排其本身的职员执行处理千年虫问题的工作。此外,
各机构的最高层管理人员亲自在所有进度报告上签署,并把该等报
告呈交卫生署。
- 卫生福利局成立了一个督导委员会,监管医疗界符合二千年数位标
准的工作进度。
3.千年虫问题的修正工作进度
- 有关方面已在1998年初通知各机构千年虫的问题。各机构均有信心
其重要电脑及內置系统可在1999年9月前符合二千年数位标准。
- 需要修理或更換整套系统的工作已完成了65%。
- 各私家医院及护养院曾去信各重要设备供应商及其他系统的供应商
,要求这些供应商书面作实有关系统是否符合二千年数位标准。
- 由个别机构测试证实各系统是否符合二千年数位标准。
4.应变计划
- 应变计划旨在令各机构作好准备,万一在1999年踏入二千年时,发
生了不能预计的设备失灵,机构的运作及向病人提供的服务仍得以
维持。
- 只要有设备失灵,有关方面便会采取相应的应变计划,例如转用人
手运作、使用后备机器或服务、调配额外人手,以及事先购入额外
的药物及医疗用品,有关方面会在踏入新世纪前测试并确保以上策
略可行。
- 作为发牌当局,卫生署要求每间私家医院及护养院各自准备一套可行
的应变计划。