臨時立法會衛生事務委員會
一九九七年十一月十日會議討論文件
老人健康中心：檢討與前瞻
目的
本文件旨在向各委員說明衛生署老人健康中心所提供的
服務，及我們對此項服務的發展所作出的建議。
背景
2.基於基層健康服務工作小組 的建議，政府在一九九四
年至一九九七年間，開設了七間老人健康中心，為老人
提供預防疾病及促進健康的保健服務。這七間老人健康
中心，分別位於深水埗、觀塘、筲箕灣、堅尼地城、圓
洲角、石湖墟及荃灣各區。
有關工作
3. 老人健康服務旨在向居住在社區的老人，灌輸更多有
關健康生活方式和自我照顧的知識，並為他們提供體格
檢查，找出常見的健康問題和及早診斷疾病，更加鼓勵
社區人士參與健康推廣工作，從而達到促進老人健康的
目的。
4. 一九九四年五月至一九九七年九月期間，每年參加該
服務的人數如下 :
| 年份 | 參加人數
|
|---|
| 1994 | 718
|
| 1995 | 2 031
|
| 1996 | 4 068
|
| 1997(一月至九月) | 6 109
|
5. 參加者須繳交220元的年費。在所有參加者當中，約有
三分之一的人士選擇在隨後的一年，繼續參加這項服務。
6. 於社區或健康中心內為老人舉辦的各項促進健康的活
動，包括健康講座、行為改善研討會和支援小組等，目
的是增進他們的健康知識，協助他們建立健康的生活方
式，以及提高自我照顧的能力。紀錄顯示，直至目前為
止，參加各項促進健康活動的老人超過300 000人次。在
參加生活習慣改善計劃的老人當中，28%有吸煙習慣和
58%缺乏運動的老人，後來都能養成更合乎健康的生活
習慣。雖然如此，有關方面仍須繼續加強有關工作，才
能令老人在改善個人行為方面持之以恒。
7. 健康中心除提供一般性的體格檢查，包括血液及尿液
化驗外，還視乎參加者的健康狀況 ，安排X光檢查、驗
血、子宮頸抹片及心電圖等檢驗。在一九九六年的4 068
名參加者當中，有251人(23%)患上白內障，59人(5%) 患
有高血壓，43人(4%)患有糖尿病，32 人(3%)患有抑鬱症
，並有4人(0.4%)患上癌症。一經證實後，參加者便會被
轉介往其他機構接受診治，包括私家或政府診所。衛生
署並會搜集有關老人普遍遇到的健康問題的資料，作為
日後制定及推行促進健康計劃的基礎。
8. 為了鼓勵社區人士參與，衛生署透過合作方式，支持
各有關機構和組織，舉辦促進健康的活動。例如，99名
長者在參與衛生署中央健康教育組所推行的耆英健康大
使訓練課程後，繼續在本身的社交圈子內，傳播健康教
育的信息。
9.顧客滿意程度調查 結果顯示，現時超過九成的參加者
認為老人健康中心的整體表現「良好」或「非常良好」
，其中以體格檢查服務最受歡迎。
檢討結果
10.衛生署一直致力為健康中心加強招募新會員的工作，
但各健康中心的使用率仍然偏低，而且進展緩慢。根據
服務需要評估調查 結果，在528名接受訪問的老人中心
會員當中，有44%的長者表示有意參加老人健康中心，
但實際參加該項服務的人數則甚少。可能導致參加率偏
低的成因有 :
- 部分老人覺得中心所在的位置不方便；
- 鑑於老人一般都會有病疾，因此，相比之下，老
人認為治療服務比預防服務較為實際和受歡迎；
- 缺乏治療服務及其他輔助醫療服務，因而未能確
保使用者獲得全面而連貫的健康服務；及
- 中心每年收費220元，部分老人可能覺得太高。
前瞻
11.衛生署藉開設老人健康中心汲取的經驗，重新訂定了
本身在提供老人健康服務上的策略。在協助老人安渡晚
年方面，衛生署擔當著重要的角色，尤其重要的，是協
助他們建立尊嚴，並盡量提高其獨立生活的能力。為加
強長者所屬社區所提供的基層健康服務，提高長者的自
我照顧能力，一方面鼓勵他們建立良好的生活習慣，另
又設法推動長者家人給予支持,以盡量減低長者染病和罹
患殘疾的機會, 為此，行政長官於本年十月八日的施政報
告中，承諾在一九九八至一九九九年內，設立12間(包括
現有7間)老人健康中心 及12 支健康外展隊 ，並在一九
九九至二零零零年內再成立6間中心和6 支隊伍，透過健
康教育、支援服務及治療性服務，以綜合形式為老人提
供全面而更有效的健康服務。
服務內容
12.嶄新的長者綜合健康服務將透過長者健康中心和長者
健康外展隊伍，為老年人提供預防疾病及促進健康的基
層健康服務。
13.計劃中的長者健康中心，除加強現有健康中心所提供
的預防疾病和促進健康的服務項目外，即包括健康教育
和體格檢查，還會採用家庭醫學的運作模式，加入治療
性服務，並透過輔助醫療人員 ( 提供如營養輔導、臨床
心理輔導、物理治療及職業治療等 ) ，以綜合專業醫療
保健及護理服務形式，為老人提供基層健康服務。為照
顧長者多方面的需要，一個綜合而多元化的護理服務，
將更能照顧長者所需。新開設的中心會為區內的長者提
供多一種服務選擇，此舉亦可紓緩門診服務。
14. 新設的長者健康外展隊伍的工作範圍則擴展至社區及
安老院舍。透過培訓助理員/護老者的方式，推行健康教
育、支援服務及推動各類老人保健計劃等，外展隊伍務
求達至老人健康護理知識普及化，從而提高老人自我照
顧及護老者照顧老人的能力，使老人能夠在熟悉的環境
安享晚年。舉例來說，外展隊伍會為老人中心、院舍或
家務助理服務僱用的保健及護理人員提供培訓，以提高
其護理知識水平。另外，外展隊伍會視乎個別老人的實
際健康狀況提供不同程度的服務。
計劃實行
15.為了確保能嚴緊遵循承諾訂下的時間表，大多長者
健康中心會開設於普通科門診診所之內或於診所毗鄰
。如果可以，我們會設立若干合乎指定用途的健康中
心，提供合適場地和足夠空間。預料首幾個中心可在
一九九八至一九九九年上半年度落成啟用，其餘中心
將分階段逐一投入服務。
服務收費
16.當局現正檢討服務收費結構和收費水平，以顧及一
般老人的負擔能力。
徵詢意見
17.現請各委員細閱本文件並提供意見。
衛生署
一九九七年十月
[HPC]
