立法局衞生事務小組

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護理人手狀況進展報告


引言

本文件匯報醫管局醫院在處理護理人手狀況方面的進展。

背景

2.立法局衞生事務小組在一九九七年一月的會議上曾提交有關醫管局護理人手狀況
的檢討報告，以供討論。根據檢討鑑辨所得，多個專科現時均有人手壓力情況，初
步評估需要增加 580 名護士，以紓緩內科、外科、精神科及深切護理方面的人手壓
力。

3.在其後的小組會議中，醫管局及政府已表示有意分期增加所需的護士人數。本文
件為有關醫管局在處理護理人手狀況方面的行動進展報告。

進展

4.醫管局一直不斷致力改善護理人手的提供，以配合服務需求。在一九九七至九八
的財政年度，由於過往兩年招募及留用合資格護士及護士學生方面有所改善，故醫
管局亦能提供更多合資格護士人手。長遠來說，增加合資格護士的人數，是紓緩護
士工作量及改善病人護理質素的重要途徑。在過去兩年，合資格護士人手的提供亦
已相應改善。下表載列了醫管局現今護士人手狀況與一九九六至九七年度末的比較：

護士類別31/3/9731/11/98*增加
合資格護士 15079 16237 1158
護士學生 3840 3972 132
總數 18919 20209 1290

*為估計數字

5.在一九九七至九八財政年度，醫管局約增加了 200 名護士，並計劃在一九九八至
九九年度達致增加 380 名護士的目標。以上護理人手提供的增加，是為每年現有及
新服務而增設的 500 名護士之外。護理人手提供的增加，一方面會透過更多直接取
錄合資格的護士及護士學生，另一方面則預計護士流失率會減少。下表說明了醫管
局一九九八至九九年度的護理人手狀況(截至一九九八年十月底)：


截至1998年11月底的護士數字*
(甲) 取錄護士 1176
(乙) 流失率 581
(丙) 餘額=(甲)-(乙) 595

*為估計數字

6. 根據直至一九九八至九九年度末的現行計劃，在本財政年度尚餘的數個月內，預
料會再取錄約585名護士，而預期流失約為300人左右。關於合資格護士方面，今年
已畢業的護士人數共有1029人，預料未來數月會再有 450 人畢業，故本財政年度新
畢業的護士差不多達至1500人。

7. 醫管局已實施下列措施，以改善醫院的護理人手狀況：

(甲) 設立中央護士調配小組

目前多間醫院已設有中央護士調配小組，以調派護士到有特別需要的病房及部門紓
緩工作壓力。從中央護士接替小組短期調派護士到不同病房及部門工作，可由醫院
行政作出的評估結果為準則。

(乙) 重整護理工作模式及技能組合

在過往數年，透過重整工作模式及改變技能組合，在善用護理人手方面取得顯著改
善。多間醫管局醫院已採用綜合文件記錄，護士、醫生及其他醫護專業人員將病人
的進展按先後記在同一份記錄表上。此舉可減少文件記錄的重複，加強醫護專業人
員之間的溝通，以及減少護士的文件記錄工作。一些醫管局醫院已開始發展及使用
綜合評估表格，這會進一步有助在病人護理管理方面減少重複及提高資料的適切程
度。一個近期研究顯示，綜合文件紀錄處理方法可減少每病人約38分鐘的護理過程
所需時間。

多個醫院病房及科組現正尋找新方法以改善工作模式及護理人手的運用，例如護理
人員換班已改在病人床邊進行，而非在護士當值處進行。這是更具效率的換班做法
，可加強護士與病人的溝通，以及減省在換班時及換班後核對病人狀況所需的護理
時間。

(丙) 加強對護士的支援

醫管局醫院已引進業務支援措施，例如物料流水補給系統，以減省護士點算及預訂
各種病房物品的工作。過往的研究發現，健康服務助理員可協助護士處理百分之十
至百分之二十的簡單病人照顧項目，其後在病房引進健康服務助理的計劃，亦獲得
護士及病人歡迎。截至一九九八年十一月底，健康服務助理的總人數達3820人。多
間醫院亦已設立診所助理，以便可將門診診療所的寶貴護士資源重新調配。

8.在處理護理人手事宜上，醫管局是採取了合理的方針。在這數年，合資格護士的
整體人數已經增加。醫管局會繼續致力為病房護士重整工作模式及加強支援系統，
以改善護士人手的有效運用。


醫管局
一九九八年十二月